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Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Questão 12 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Pediatria Neurologia Pediátrica Doenças Neuromusculares e Degenerativas
Pré-escolar de 4 anos inicia com dormência e parestesia, seguidos de fraqueza em membros inferiores. Relata um quadro de diarreia ocorrido há 10 dias com recuperação espontânea em dois dias. Ao exame físico observa-se hiporreflexia em membros inferiores. Exame do líquido cefalorraquidiano mostra aumento de proteínas, glicose normal e ausência de pleiocitose. Sobre esta situação, analise as alternativas abaixo. I – Um sintoma muito comum nos quadros iniciais é a dor nos músculos. II – Deve ser iniciado o tratamento com imunoglobulina nestes casos desde os estágios iniciais. III – Podem ocorrer sintomas disautonômicos, como bradi ou taquicardia, hipo ou hipertensão. Estão corretas as assertivas
A I apenas.
B I e II apenas.
C I e III apenas.
D II e III apenas.
E I, II e III.
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Resposta Correta C
Comentário

Parestesias e fraqueza simétrica após diarreia, hiporreflexia e dissociação albuminocitológica apontam síndrome de Guillain-Barré. Dor e disautonomia são frequentes; imunoglobulina é indicada na perda de marcha ou progressão relevante, mas não obrigatoriamente em todo quadro leve estável.

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