Questão 16 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Pré-escolar de 4 anos, em acompanhamento no ambulatório de pneumologia por asma brônquica, comparece ao pronto atendimento pela manhã após ter passado a noite com tosse e falta de ar. Ao exame evidente desconforto respiratório, saturando 90% em ar ambiente, sibilos difusos à ausculta. Após 3 ciclos inalatórios de beta-agonistas de ação curta não apresentou melhora significativa. Mantido com beta-agonistas a cada 20 minutos e iniciado prednisona oral. Após uma hora ainda estava com sibilos e dificuldade respiratória, saturando 92% em oxigênio suplementar. Foi então admitido para internação. Sobre esta situação, analise as alternativas abaixo. I – Deve receber corticosteroides de forma endovenosa por serem mais eficazes que pela via oral. II – A fisioterapia torácica não é recomendada no manejo inicial deste paciente. III – A exacerbação grave da asma em crianças raramente provoca insuficiência respiratória com necessidade de ventilação mecânica. Estão corretas as assertivas