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Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Questão 20 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Pediatria Neonatologia Malformações e Problemas Comuns do Recém-Nascido
Recém nascido a termo, de parto normal, inicia no primeiro dia de vida com dificuldade respiratória progressiva, dificuldade para mamar, sem febre. Radiografia de tórax revela opacificação do hemitórax direito. Realizada toracocentese que revelou efusão de aspecto leitoso e sua análise revelou triglicerídeos de 140mg/dL e relação liquído pleural: triglicerídeo sérico > 1,0. Presença de imunoglobulinas no líquido pleural. Sobre esta situação, analise as alternativas abaixo. I – A recuperação espontânea ocorre na maioria dos casos. II – O tratamento inicial inclui alimentação enteral com baixo teor de gordura e alto teor de proteína. III – Se não houver resolução em 2 semanas é indicada a nutrição parenteral total. Estão corretas as assertivas
A I apenas.
B I e II apenas.
C I e III apenas.
D II e III apenas.
E I, II e III.
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Resposta Correta E
Comentário

Opacificação torácica e líquido pleural quiloso no recém-nascido sugerem quilotórax congênito. A perda de quilomícrons causa linfopenia e desnutrição; drenagem quando necessária e estratégias nutricionais com triglicerídeos de cadeia média são recursos frequentes.

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