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Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Questão 24 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Geral e Endocrinologia Ginecológica Amenorreia e Distúrbios Ovulatórios
Adolescente, 16 anos de idade, queixa-se de fortes cólicas menstruais desde a menarca há 4 anos atrás. Seus ciclos menstruais sempre foram hipomenorrêicos. Já fez vários tratamentos com anti-inflamatórios não hormonais e nenhum melhorou a dor. Há 1 ano iniciou atividades sexuais e prescreveram-lhe anticoncepcional hormonal oral e também não houve melhora da dor. O exame ginecológico foi normal. Com os dados acima podemos suspeitar que esta paciente apresenta um quadro clínico de
A tuberculose genital.
B dismenorreia primária.
C síndrome pré-menstrual.
D dismenorreia secundária.
E síndrome de Asherman parcial.
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Resposta Correta D
Comentário

Dismenorreia intensa desde a menarca, hipomenorreia e falha de anti-inflamatórios obrigam investigar causa secundária, inclusive malformação obstrutiva e endometriose. Dismenorreia primária costuma responder a AINE e hormônios, sem alteração anatômica.

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