Questão 80 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2022

A alternativa propõe «Devido ao tempo de pós operatório, a ocorrência de uma fístula estercoral está descartada», mas não é a opção sustentada por este quadro em comparação com «Este quadro pode configurar um íleo adinâmico, consequentemente, a dosagem de eletrólitos deve ser realizada precocemente e qualquer…».

A alternativa propõe «O exame de imagem mais indicado para avaliação abdominal deste paciente é uma ultrassonografia de abdome», mas não é a opção sustentada por este quadro em comparação com «Este quadro pode configurar um íleo adinâmico, consequentemente, a dosagem de eletrólitos deve ser realizada precocemente e qualquer…».

A alternativa propõe «Um raio X com incidências abdominais ortostáticas demonstrando pneumoperitônio indicam para a realização de uma laparotomia exploradora», mas não é a opção sustentada por este quadro em comparação com «Este quadro pode configurar um íleo adinâmico, consequentemente, a dosagem de eletrólitos deve ser realizada precocemente e qualquer…».

Distensão abdominal após colectomia pode decorrer de íleo, obstrução mecânica ou deiscência; febre, peritonismo e sinais sistêmicos exigem descartar abscesso/anastomose complicada.

A formulação «O edema da anastomose colorretal é a principal causa de obstrução intestinal pós operatória e, nestas situações, a…» não descreve a combinação de achados exigida na questão; a alternativa oficial é «Este quadro pode configurar um íleo adinâmico, consequentemente, a dosagem de eletrólitos deve ser…».