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Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Questão 3 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2023

Pediatria Endocrinologia Pediátrica Tireoide e Adrenais
Paciente com diagnóstico de síndrome de Addison, em uso contínuo de hidrocortisona, chega ao Pronto Atendimento com quadro de febre, taquicardia, perfusão periférica diminuída. No manejo deste paciente analise as assertivas abaixo. I – Devemos suspender temporariamente o uso do corticoide. PORQUE II – Pela hipótese de sepse o medicamento pode causar piora do quadro clínico. A respeito destas asserções, assinale a opção correta.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E As asserções I e II são proposições falsas.
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Resposta Correta E
Comentário

Paciente com insuficiência adrenal primária em infecção/sepse deve receber aumento de glicocorticoide conforme estresse fisiológico, inclusive hidrocortisona parenteral em crise. Suspender corticoide precipita choque adrenal e piora o estado hemodinâmico.

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