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AMP 2024 R3 Pediatria

Questão 4 — AMP 2024 R3 Pediatria

Cirurgia Geral Cirurgia Pediátrica Abdome Agudo Pediátrico
Menina de 4 anos é trazida à emergência com queixas de dor abdominal difusa há 24 horas, com febre baixa, recusa alimentar, náuseas e vômitos. Ao exame dor mais acentuada à palpação de quadrante inferior direito, com sensibilidade à descompressão, sem sinais de peritonite. Hemograma com leucocitose de 15.000 e neutrófilos acima de 75%. Sobre sua principal hipótese diagnóstica, analise as afirmativas abaixo. I – A ferramenta de primeira escolha de exame de imagem para o caso é a ultrassonografia. II – A cirurgia deve ser realizada de forma semieletiva no período entre 12 e 14 horas do diagnóstico. III – A utilização de analgésicos deve ser evitada para não mascarar o diagnóstico. Sobre esta situação selecione a opção correta.
A As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.
B As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E As afirmativas I, II e III são falsas.
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Resposta Correta A
Comentário

Dor em fossa ilíaca direita com leucocitose e descompressão dolorosa exige avaliação de apendicite. Ultrassonografia é o primeiro exame na criança; apendicectomia pode aguardar curto período de estabilização em paciente estável, sem suprimir analgesia.

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