Associação Médica do Paraná (AMP) 2025
Questão 28 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2025
Paciente gestante, 34 anos, G2C1, 31 semanas de idade gestacional. Em consulta de pré-natal de risco habitual queixou-se de dispneia e desconforto abdominal, especialmente na posição supina, há 1 semana. Nega febre ou sintomas gripais. Refere movimentação fetal presente. Ao exame, apresenta PA=110/76 mmHg, altura uterina de 35cm, dinâmica uterina ausente e frequência cardíaca fetal de 146bpm. Ultrassonografia morfológica de segundo trimestre normal. Ecocardiografia realizada com 26 semanas dentro dos limites da normalidade. TOTG 75g realizado com 28 semanas teve resultado 83-153-120mg/dL em jejum, 1 hora e 2 horas pós sobrecarga, respectivamente. Ultrassonografia obstétrica realizada há 2 dias apresenta feto único, cefálico, dorso a esquerda, batimentos cardíacos fetais presentes, placenta anterior 30mm de espessura, homogênea, índice de liquido amniótico 347mm. A partir do enunciado apresentado, assinale a única alternativa correta.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
E
Comentário
Índice de líquido amniótico de 347 mm indica polidrâmnio importante, explicando dispneia e desconforto em decúbito. Investigar causas fetais e diabetes; amniodrenagem é medida paliativa para sintomas importantes e o líquido pode reacumular.
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