Associação Médica do Paraná (AMP) 2025

Questão 61 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2025

Clínica Médica Cardiologia Hipertensão Arterial

A paciente A.S.S., 54 anos, encontra-se em acompanhamento ambulatorial devido a uma lesão cutânea suspeita de neoplasia. Nega medicações de uso continuo ou comorbidades. Durante as consultas, foram registradas pressões arte- riais sistêmicas de 142/91 mmHg, 153/92 mmHg e 130/85 mmHg, respectivamente. Considerando os valores pressóricos obtidos, assinale a alternativa que melhor representa o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica.

A Definir hipertensão em geral baseia-se na média de três ou mais aferições da pressão na posição sentada durante cada uma de três ou mais consultas ambulatoriais.

B As medições da pressão arterial em casa e da pressão ambulatorial média de 24 horas geralmente são equivalentes as pressões arteriais verificadas no consultório.

C Cerca de 40% dos pacientes com hipertensão de estágio 1 baseada nas pressões arteriais no consultório têm leituras ambulatoriais médias > 135/85 mmHg, o que é chamado de "hipertensão do jaleco branco".

D As pressões arteriais noturnas costumam ser 10 a 20% mais baixas do que as pressões arteriais diurnas, e uma "queda" atenuada da pressão arterial noturna pode estar associada a uma diminuição do risco de doença cardiovascular.

E Como os registros da pressão arterial ambulatorial produzem múltiplas leituras durante o dia e a noite, eles fornecem uma avaliação mais abrangente sobre a carga vascular da hipertensão do que um número limitado de leituras no consultório.

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Resposta Correta E

Comentário

PA ambulatorial varia entre consultas; MAPA capta múltiplas medidas diurnas e noturnas, identifica hipertensão do avental branco ou mascarada e avalia perfil circadiano, complementando as leituras de consultório.

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