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AMRIGS 2026

Questão 75 — AMRIGS 2026

Pediatria Pneumologia Pediátrica Derrames Pleurais
Escolar, 6 anos, chega ao plantão febril, taquipneico, prostrado e com estertoração difusa bibasal. O resultado do raio X de tórax é apresentado na figura abaixo.

Imagem da Questão 75


Ultrassonografia point of care à beira do leito evidencia volumoso derrame pleural direito, com presença de septações. De acordo com as informações apresentadas, no manejo inicial desse paciente, além da antibioticoterapia, deve-se considerar:
A Punção pleural diagnóstica e de alívio, apenas.
B Toracocentese para utilização de fibrinolítico intrapleural.
C Videotoracoscopia assistida.
D Toracocentese definitiva, mas apenas se a punção confirmar empiema pleural.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
Diante de um derrame pleural volumoso e já com septações à ecografia (fase fibrinopurulenta), a conduta inicial envolve drenagem do líquido e uso de fibrinolítico intrapleural.
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