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Albert Einstein 2023

Questão 75 — Albert Einstein 2023

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças do Estômago e Duodeno
Senhora de 47 anos de idade, tabagista, obesa e etilista social, é atendida no ambulatório por dispepsia há vários anos. Já fez tratamento para erradicação de Helicobacter pylori, há muito tempo. Não fez controle. Sempre teve “dor de estômago”, mas agora queixa-se de perda ponderal significativa no último mês. O fator de risco a que este tumor está mais comumente relacionado é
A obesidade.
B tabagismo.
C etilismo.
D infecção por H. pylori.
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Resposta Correta D
Comentário

Perda ponderal nova em paciente com dispepsia crônica é sinal de alarme para câncer gástrico. Entre os fatores listados, a infecção crônica por Helicobacter pylori é o principal fator de risco modificável para adenocarcinoma gástrico não cárdico, por promover gastrite crônica, atrofia, metaplasia intestinal e sequência de carcinogênese.

Alternativa correta: D.

  • A: Obesidade relaciona-se a diversos cânceres e ao adenocarcinoma de cárdia, mas não é o fator mais associado ao câncer gástrico não cárdico entre as opções.
  • B: Tabagismo aumenta risco de câncer gástrico, porém sua associação é menos forte e menos específica que a de H. pylori.
  • C: Etilismo pode contribuir para doença gastrointestinal, mas não é o principal fator etiológico do adenocarcinoma gástrico.
  • D: Correta. H. pylori é fator de risco central para adenocarcinoma gástrico e sua erradicação reduz risco futuro.

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