Albert Einstein 2025
Questão 17 — Albert Einstein 2025
Paciente de 26 anos, sexo feminino, vem com queixa de mal-estar há dois dias, com piora progressiva e, há um dia, com dor abdominal em hipogastro associada a disúria e polaciúria. Nega febre, nega alterações de hábito intestinal, refere inapetência, mas nega vômitos. Sexualmente ativa, refere corrimento amarelo claro no período, faz uso de contraceptivo oral; data da última menstruação há 3 semanas. Ao exame físico, está em bom estado geral, FC 89 bpm, PAM 120 x 87 mmHg, dor à palpação de hipogastro, sem massas palpáveis ou sinal de irritação peritoneal. Urina I com 20 000 leucócitos/mL (VR 0 – 10 000). Realizou o exame a seguir.
Assinale a alternativa que contém o diagnóstico correto para esse caso.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
A paciente jovem apresenta dor abdominal inferior com sintomas urinários (disúria, piúria estéril/inflamatória) e uma imagem que tipicamente revela um apêndice espessado (estrutura tubular não compressível > 6 mm, muitas vezes com apendicolito), diagnosticando apendicite aguda. Os sintomas urinários ocorrem pela contiguidade do apêndice inflamado com a bexiga ou ureter. A ausência de sinais de irritação peritoneal ou massas descarta perfuração evidente e a clínica somada à imagem favorecem apendicite aguda não complicada.
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