Medicina PreventivaSaúde PúblicaRedes de Atenção à Saúde
Durante uma reunião da equipe de APS, a enfermeira relata o caso de um paciente com diabetes não controlado, que frequentemente busca atendimento no pronto-socorro por complicações agudas. A equipe decide discutir como otimizar o cuidado desse paciente e de outros com situação semelhante.
Com base no conceito de rede de atenção à saúde, qual seria a estratégia mais eficaz para evitar novas internações e melhorar o controle da doença?
A
Organizar uma abordagem centralizada na APS, com ênfase em consultas frequentes e acompanhamento exclusivo pela sua equipe de forma a abordar os determinantes sociais da saúde.
Casos complexos necessitam articulação em rede, não acompanhamento exclusivo pela atenção primária.
B
Garantir que o paciente seja encaminhado para o nível secundário de atenção à saúde, para atendimento por um especialista em endocrinologia e melhor manejo medicamentoso do caso.
Encaminhar sem coordenar o cuidado via APS gera fragmentação, indo contra as diretrizes.
C
Estabelecer uma linha de cuidado que coordene e monitore o estado de saúde do paciente, desde a atenção primária à saúde até os serviços especializados, quando necessário.
A opção correta é a C.
D
Estabelecer um protocolo clínico que facilite o acesso aos demais níveis da rede de atenção à saúde para todos os pacientes com múltiplas internações por complicações agudas.
A facilitação de acesso isolada não garante acompanhamento longitudinal adequado e coordenado.
Ver Resposta e Comentário
Resposta CorretaC
Comentário
O modelo das Redes de Atenção à Saúde (RAS) preconiza a organização do sistema de forma poliárquica, superando a fragmentação do cuidado. Para pacientes com condições crônicas agudizadas, como o diabetes não controlado, a estratégia mais eficaz é estabelecer linhas de cuidado que articulem os diferentes pontos de atenção. A Atenção Primária à Saúde (APS) atua como coordenadora do cuidado, integrando-se aos serviços especializados (secundários e terciários) e garantindo um fluxo contínuo, integral e resolutivo.
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