Albert Einstein 2026
Questão 17 — Albert Einstein 2026
Homem de 32 anos, previamente hígido, com história de dor abdominal em andar superior de forte intensidade há 2 dias, associada a dois episódios de vômito, nega sintomas prévios a esse período, mas refere episódio de ingestão de bebida alcóolica em grande quantidade há 3 dias. Apresenta dor constante, graduação 8 em 10, sem fatores de melhora ou piora, acometendo todo o andar superior. Ao exame físico, estava em regular estado geral e com fácies de dor, tendo apresentado vômito na admissão. A frequência cardíaca é de 125 bpm e a pressão arterial de 110 x 85 mmHg. Pouco colaborativo, não permite exame físico abdominal adequado por dor. Realizou o exame de imagem exibido a seguir e, após retornar do exame, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, hipotensão e má perfusão periférica.
Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica adequada nesse momento.
Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica adequada nesse momento.Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
O caso descreve um paciente jovem com dor abdominal de forte intensidade no andar superior, de evolução súbita após consumo alcoólico, e que apresenta rápida deterioração hemodinâmica após a realização de exames, evoluindo com rebaixamento e choque. Essa apresentação clínica configura um abdome agudo dramático, onde provavelmente os exames de imagem revelaram achados urgentes (como pneumoperitônio por úlcera perfurada ou isquemia de alças). A conduta para pacientes em estado de catástrofe abdominal instalada com instabilidade e hipotensão severas é o suporte contínuo acoplado, inquestionavelmente, à laparotomia exploradora imediata para erradicação do foco.
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