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ENAMED 2025

Questão 13 — ENAMED 2025

Medicina da Família e Comunidade Saúde do Trabalhador Intoxicação por Agrotóxicos

Mulher de 32 anos, parda, ensino fundamental incompleto, trabalhadora rural, diarista no plantio de morango, procura Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de tonturas, dores de cabeça, cansaço, náuseas e falta de ar. Ela referiu que desde os 20 anos sofre com dores de cabeça frequentes, mas há 2 semanas, após uma pulverização de agrotóxicos, começou a apresentar os sintomas descritos. Disse ainda que sua colega de trabalho apresentava queixas similares. Ao ouvir esses relatos, a médica da UBS suspeita de intoxicação aguda por agrotóxicos.

Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?

A Encaminhar como caso suspeito ao centro de referência em saúde do trabalhador estadual e formalizar denúncia ao Ministério Público do Trabalho.
B Estabelecer nexo causal entre os sintomas e os resultados de exames complementares, para confirmar diagnóstico de intoxicação por agrotóxicos, e notificar a Vigilância em Saúde municipal.
C Tratar os sintomas, solicitar exames complementares, notificar o caso no Sistema de Notificação de Agravos e Doenças (Sinan), conceder atestado médico e solicitar matriciamento à Vigilância em Saúde do Trabalhador.
D Informar não ser responsável pelo preenchimento da comunicação de acidente de trabalho (CAT), por ser atribuição exclusiva da medicina do trabalho, no centro municipal de referência em saúde do trabalhador.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

Alternativa Correta: C. A conduta na Atenção Primária diante de uma suspeita de intoxicação exógena/ocupacional inclui tratar o paciente estabilizando o quadro clínico (suporte de sintomas), notificar compulsoriamente no SINAN (por ser agravo de notificação compulsória) e buscar apoio/matriciamento em centros especializados como o CEREST (Saúde do Trabalhador).

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