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ENAMED 2025

Questão 70 — ENAMED 2025

Clínica Médica Dermatologia Escabiose

Agentes penitenciários de uma unidade prisional informaram à equipe de saúde sobre o aumento de queixas de prurido intenso e lesões cutâneas entre as pessoas privadas de liberdade. Cada cela, prevista para 35 pessoas, está com lotação de 75.

As ações prioritárias no manejo adequado dessa situação são

A solicitar o isolamento imediato dos casos sintomáticos, iniciar tratamento individual conforme avaliação clínica, recomendar higienização de colchões e ampliar o fornecimento de sabão e escovas pessoais.
B implementar bloqueio coletivo com tratamento simultâneo, notificar o surto ao serviço de vigilância em saúde, reorganizar fluxos com a administração prisional e planejar medidas educativas e estruturais.
C preferir o tratamento tópico dos casos diagnosticados, com prescrição médica individualizada, e restringir o fornecimento de medicação aos casos confirmados, evitando exposição a medicamentos em massa.
D reunir-se com a direção para discutir a viabilidade de transferência dos casos graves, focando a atuação em medidas educativas com folhetos informativos sobre problemas de pele mais frequentes.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Alternativa Correta: B. A situação sugere forte suspeita de surto institucional de Escabiose (sarna), agravado pela superlotação intensa da unidade. Em instituições fechadas como os presídios e lares de idosos, o tratamento restrito apenas aos sintomáticos costuma falhar pela rápida reinfestação. É necessária a realização de medidas ambientais integradas e o Tratamento em Massa (bloqueio profilático e terapêutico simultâneo com ivermectina ou permetrina para doentes e contactantes do mesmo pavilhão/cela), além da notificação do surto e ações educacionais/estruturais.

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