Questão 34 — ENARE 2022/2023

O tratamento medicamentoso do ataque agudo de gota (podagra) fundamenta-se no bloqueio rápido da inflamação através de AINEs, colchicina ou corticosteroides. A colchicina possui metabolismo estreito dependente do sistema citocromo P450 (CYP3A4) hepático e excreção ativa via glicoproteína P (P-gp), dependendo parcialmente da função renal. Na vigência de Doença Renal Crônica (DRC) em combinação com o uso de betabloqueadores e antiarrítmicos que inibem a P-gp (como o carvedilol), as concentrações séricas da colchicina podem atingir níveis gravemente tóxicos e até fatais, constituindo forte contraindicação à associação.