ENARE 2022/2023

Questão 40 — ENARE 2022/2023

Clínica Médica Cardiologia Farmacologia Cardiovascular

Sobre o carvedilol, assinale a alternativa correta.

A Sua dose máxima recomendada é 100 mg duas vezes ao dia.

B É considerado uma medicação de primeira escolha nos casos de hipertensão arterial sistêmica.

C Está contraindicado nos pacientes com bloqueio atrioventricular avançado.

D Está indicado nos casos de insuficiência cardíaca descompensada, principalmente nos pacientes com perfil frio e úmido.

E Pode ser associado ao propranolol nos pacientes portadores de fibrilação atrial.

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Resposta Correta C

Comentário

O carvedilol é um agente antagonista neuro-hormonal (betabloqueador com atividade alfa-1 bloqueadora adicional) vastamente empregado para aumentar sobrevida na insuficiência cardíaca crônica e proteção isquêmica. Sua ação fisiológica de inibição simpática provoca dromotropismo negativo considerável (retardo da velocidade de condução elétrica no Nó Atrioventricular). Por esta razão, seu uso é terminantemente contraindicado em pacientes portadores de Bloqueios Atrioventriculares (BAV) avançados (grau II Mobitz II ou BAV total/grau 3) se estes não estiverem protegidos por marcapasso artificial definitivo implantado.

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