Questão 94 — ENARE 2022/2023
M.F.J., 49 anos, procura atendimento por queixa de dispneia progressiva e nega tabagismo. Trabalha em vidraçaria desde os 30 anos de idade. O exame de imagem do tórax apresenta infiltrado micronodular bilateral com predomínio nas zonas pulmonares superiores, poupando os seios costofrênicos. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?
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A Silicose é uma severa pneumoconiose ocupacional fibrótica causada pela inalação crônica de poeira contendo dióxido de silício (sílica cristalina). As profissões mais classicamente expostas envolvem mineração, jateamento de areia, pedreiras e a indústria da vidraçaria/cerâmica. Radiologicamente, a doença caracteriza-se por um infiltrado micronodular difuso que acomete tipicamente com maior intensidade os terços e lobos superiores dos pulmões, com o clássico achado de linfonodomegalia hilar em casca de ovo, frequentemente poupando as bases/seios costofrênicos nas fases iniciais.
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