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ENARE 2022 R+ Clínica Médica

Questão 30 — ENARE 2022 R+ Clínica Médica

Clínica Médica Pneumologia Insuficiência Respiratória e Terapia Intensiva Respiratória
Paciente de 26 anos, sexo feminino, diabética do tipo 1 há 10 anos, encontra-se em ventilação mecânica por choque séptico de foco cutâneo. Chegado os exames, o médico nota que a gasometria não está normal - pH = 7,12, Bicarbonato = 24 mEq/L e pCO2 = 60 mmHg. Considerando que a paciente em questão não tem doença pulmonar, como devem ser ajustados os parâmetros do ventilador?
A Diminuir o tempo da relação inspiratória/expiratória.
B Aumentar o volume corrente.
C Diminuir a frequência respiratoria.
D Diminuir a fração inspirada de O2.
E Diminuir a pressão de platô alvo.
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Resposta Correta B
Comentário

pH muito baixo com bicarbonato aproximadamente normal indica acidose respiratória por retenção de CO2. Aumentar ventilação alveolar diminui PaCO2; a escolha de volume corrente deve respeitar ventilação protetora e pressão de platô.

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