Questão 32 — ENARE 2022 R+ Clínica Médica

A opção «Inserir sonda vesical de demora» não corresponde à distinção descrita: Sonda vesical não resolve obstrução alta.

«Hidratação vigorosa» não explica o diagnóstico ou critério cobrado; Obstrução ureteral bilateral por tumor gera lesão renal aguda pós-renal que requer desobstrução do trato superior, como nefrostomias bilaterais ou cateteres ureterais quando viáveis.

A formulação absoluta «Iniciar hemodiálise de urgência, pois não há possibilidade de reversão do quadro» não se sustenta aqui: Sonda vesical não resolve obstrução alta.

Obstrução ureteral bilateral por tumor gera lesão renal aguda pós-renal que requer desobstrução do trato superior, como nefrostomias bilaterais ou cateteres ureterais quando viáveis.

«Aguardar resolução espontânea da insuficiência renal aguda» não explica o diagnóstico ou critério cobrado; Obstrução ureteral bilateral por tumor gera lesão renal aguda pós-renal que requer desobstrução do trato superior, como nefrostomias bilaterais ou cateteres ureterais quando viáveis.