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ENARE 2022 R+ Clínica Médica

Questão 78 — ENARE 2022 R+ Clínica Médica

Clínica Médica Pneumologia Insuficiência Respiratória e Terapia Intensiva Respiratória
Paciente de 56 anos, sexo masculino, hipertenso, diabético e cardiopata, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dispneia intensa ao repouso. Sendo diagnosticado com edema agudo de pulmão. O médico avalia colocar o paciente em Ventilação Mecânica Não Invasiva. (VNI) em unidade de terapia intensiva. Qual, dentre as seguintes alternativas, configura contraindicação para o uso de VNI?
A Frequência respiratória acima de 35 irpm.
B Saturação de oxigênio abaixo de 88%.
C Acidose respiratória com pH abaixo de 7,3.
D Rebaixamento do nível de consciência.
E Uso de noradrenalina em baixa dose.
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Resposta Correta D
Comentário

Rebaixamento de consciência compromete proteção de via aérea e é contraindicação importante à ventilação não invasiva em muitos cenários. Hipoxemia e acidose requerem avaliação, mas não substituem análise de capacidade de cooperação.

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