Questão 20 — ENARE 2023/2024
Em relação ao uso de trombolíticos em paciente com infarto agudo do miocárdio com supra de ST no eletrocardiograma, é considerado(a) contraindicação absoluta
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Alternativa Correta: B. Ao indicar fibrinólise sistêmica (Alteplase, Tenecteplase) para tratar o IAM com supra ST na ausência de cateterismo percutâneo dinâmico, o médico deve varrer rapidamente as contraindicações vitais absolutas. O trauma cranioencefálico fechado significativo associado aos últimos 3 meses compõe uma clássica contraindicação absoluta por risco extremo de hematomas intracranianos expansivos. O AVC isquêmico é contraindicação absoluta se ocorrido nos últimos 3 meses (um ano já não seria absoluto). Gravidez, AAS prévio e úlceras inativas figuram como contraindicações puramente relativas e devem ser pesadas na relação risco-benefício.
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