Questão 70 — ENARE 2023/2024
Mulher de 64 anos leva para seu médico o resultado de exames de rotina, incluindo a mamografia. No laudo, veio descrito área de assimetria focal localizada no quadrante superior medial da mama direita classificada como BI-RADS 0. Diante desse caso, qual é a melhor conduta?
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Alternativa Correta: B. O sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) define a categoria BI-RADS 0 como avaliação incompleta ou exame inconclusivo. Uma lesão do tipo "assimetria focal" na mamografia demanda investigação adicional para determinar se é tecido glandular denso superposto ou uma massa tumoral real. Por protocolo, diante de um achado BI-RADS 0 mamográfico, a conduta inexorável inicial é solicitar exames de imagem adicionais (sejam incidências mamográficas complementares com compressão/magnificação, ou a Ultrassonografia Mamária). Jamais se propõe biópsia direta (Core-biopsy) sobre um laudo inconclusivo sem o complemento de imagem.
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