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ENARE 2023/2024

Questão 90 — ENARE 2023/2024

Medicina Preventiva Atenção Primária Infectologia Pediátrica

Uma menina de 8 anos é levada pela mãe à Unidade Básica de Saúde, apresentando febre, odinofagia e hiporexia. Ao exame clínico, são constatados exsudato orofaríngeo e linfadenopatia cervical palpável, e a médica responsável pelo atendimento determina que se trata de uma amigdalite bacteriana. Considerando o agente mais comum causador da amigdalite bacteriana, qual fármaco deve ser prescrito para o tratamento e qual é o principal objetivo do seu uso?

A Amoxicilina / O principal objetivo é reduzir o risco de abscesso periamigdaliano.
B Amoxicilina / O principal objetivo é reduzir a duração dos sintomas.
C Azitromicina / O principal objetivo é evitar a febre reumática.
D Amoxicilina / O principal objetivo é evitar a febre reumática.
E Azitromicina / O principal objetivo é reduzir o risco de abscesso periamigdaliano.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D. A Faringoamigdalite Bacteriana Aguda clássica na infância (com hiperemia e exsudato purulento) é causada preeminentemente pelo Streptococcus pyogenes (Estreptococo beta-hemolítico do grupo A - EBGA). O fármaco de primeira linha para tratamento é a Penicilina Benzatina intramuscular ou a Amoxicilina via oral (ou Penicilina V oral) por 10 dias. Embora o antibiótico propicie alívio clínico dos sintomas (que costumam ceder naturalmente), a grande e principal finalidade obrigatória de seu uso é erradicar prontamente o patógeno na orofaringe a fim de evitar o desencadeamento autoimune tardio da FEBRE REUMÁTICA (a principal complicação não-supurativa da doença).

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