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ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Questão 43 — ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Cólon e Reto
Paciente de 75 anos com queixa de dor abdominal difusa há 4 dias e piora progressiva do quadro associadas à parada de eliminação de fezes e flatos há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se descorado, desidratado, com abdome distendido, hipertimpânico e com dor à descompressão brusca por todo abdome. Foi realizada passagem de sonda nasogástrica com saída de, aproximadamente, 1,5 L de conteúdo fecaloide. Diante do quadro, qual é a conduta a ser realizada a seguir?
A Laparoscopia diagnóstica.
B Laparotomia exploradora.
C Jejum, sondagem gástrica aberta e hidratração endovenosa.
D Colonoscopia descompressiva.
E Colostomia por punção.
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Resposta Correta B
Comentário

Obstrução intestinal com sinais de sofrimento/peritonite ou falha de medidas conservadoras necessita abordagem cirúrgica urgente para avaliar viabilidade das alças e corrigir causa. Colonoscopia descompressiva só serve em cenários específicos.

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