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ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Questão 50 — ENARE 2023 R+ Cirurgia Geral

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Hemorragia Digestiva
Paciente de 73 anos, em investigação de enterorragia intermitente, comparece ao serviço de urgência devido ao quadro. Ao exame físico, apresenta-se hipocorado, taquicárdico e hipotenso, com franca enterorragia. Após ressuscitação volêmica e com concentrado de hemácias, o paciente mantém-se instável hemodinamicamente. Qual a conduta mais adequada a seguir?
A Colectomia subtotal.
B Colonoscopia de emergência.
C Retoscopia rígida.
D Cintilografia com hemácias marcadas.
E Tomografia de abdome total com contraste endovenoso.
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Resposta Correta A
Comentário

Enterorragia volumosa com instabilidade persistente e hemorragia não controlada pode requerer cirurgia de controle, sobretudo se fonte não localizada e métodos menos invasivos falham. Colectomia subtotal é opção de resgate, não primeira escolha indiscriminada.

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