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ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Questão 62 — ENARE 2023 R+ Ecocardiografia

Clínica Médica Cardiologia Doença Arterial Coronariana
Dr. André, médico de pronto atendimento de cidade do interior (distância estimada da próxima cidade com serviço de hemodinâmica – 5 horas), atende paciente com dor torácica anginosa e corrente de lesão subepicárdica anterior com 2h de evolução. Nesse caso, a conduta mais adequada é
A controlar a dor com morfina e manter o paciente internado em cidade de origem.
B aguardar o resultado de troponina e ck-mb para confirmação diagnóstica.
C administrar heparina e nitroglicerinal EV e avaliar resposta terapêutica.
D encaminhar paciente de ambulância da cidade com enfermeiro para cidade mais próxima com serviço de hemodinâmica.
E realizar trombólise caso não haja contraindicação.
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Resposta Correta E
Comentário

IAM com supra com atraso previsível muito longo até angioplastia primária pode exigir fibrinólise imediata quando dentro da janela e sem contraindicações, seguida de transferência para estratégia farmacoinvasiva.

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