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ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Questão 13 — ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Estômago e Duodeno
Uma paciente de 54 anos se queixa de dor abdominal crônica e sensação de plenitude gástrica após as refeições. Uma endoscopia digestiva alta revela massa submucosa no corpo do estômago, e a biópsia confirma a presença de um tumor estromal gastrointestinal (GIST). A respeito do diagnóstico, prognóstico e tratamento dos tumores GIST, é correto afirmar que:
A os tumores GIST são frequentemente benignos e de baixo potencial metastático;
B a mutação no gene KIT é um marcador prognóstico negativo em pacientes com tumores GIST;
C a imuno-histoquímica positiva para CD117 (c-KIT) é uma característica comum dos tumores GIST;
D os tumores GIST produzem metástases para linfonodos com muita frequência;
E a ressecção cirúrgica radical é o único tratamento eficaz para os tumores GIST, independentemente do tamanho ou localização.
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Resposta Correta B
Comentário

Tumores estromais gastrointestinais frequentemente exibem mutação ativadora de KIT ou PDGFRA. A análise molecular orienta sensibilidade a inibidores de tirosina-quinase; prognóstico depende especialmente de tamanho, índice mitótico, localização e ruptura, não apenas da presença isolada de KIT.

Nota clínica: esta resposta deve ser interpretada à luz dos detalhes do caso e das recomendações atuais descritas acima, e não como uma regra universal.

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