ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Questão 41 — ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Cirurgia Vascular Doença Arterial

Um homem de 72 anos chega ao pronto-socorro com quadro de dor de início súbito em membro inferior direito, associado a parestesia, palidez e dificuldade de mobilização do membro há cerca de 3 horas. Ao exame físico, constatam-se frequência cardíaca de 114 bpm (pulso irregular) e frequência respiratória de 20 irpm. O exame dos membros revela membro inferior direito sem pulso desde a região femoral e pulso normal no membro inferior esquerdo. A conduta mais apropriada neste momento é:

A anticoagulação plena e tromboembolectomia de emergência;

B anticoagulação plena e programar by-pass arterial após 7 dias;

C arteriografia e passagem de stent endovascular de emergência;

D trombólise sistêmica e angiotomografia após 7 dias;

E trombólise sistêmica e passagem de stent endovascular de emergência.

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Resposta Correta A

Comentário

Isquemia arterial aguda apresenta dor súbita, palidez, parestesias e déficit circulatório. Anticoagulação sistêmica imediata e revascularização urgente são fundamentais em membro ameaçado; atrasos ampliam necrose.

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