ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral
Questão 60 — ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral
Um paciente de 40 anos está internado em unidade de terapia intensiva, em estado grave, há 15 dias devido a sepse de origem pulmonar. A despeito de doses altas de aminas vasoativas, mantém PAM de 60 mmHg e FC de 112 bpm (ritmo regular). Há 24 horas evoluiu com piora significativa do quadro clínico, com distensão abdominal e hipertimpanismo. Ao toque retal, evidenciou-se presença de moderada quantidade de muco e sangue. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é:
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Resposta Correta
D
Comentário
Isquemia mesentérica não oclusiva ocorre em estados de baixo fluxo e vasoconstrição esplâncnica, típicos de choque prolongado com vasopressores. Suspeita requer correção hemodinâmica e avaliação urgente de vitalidade intestinal.
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