ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Questão 62 — ENARE 2025 R+ Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Trauma Trauma Torácico

Um paciente, vítima de queda de laje, chega ao pronto-socorro com agitação psicomotora, taquipneia, cianose e turgência de veias jugulares. A PA está inaudível. Ao exame do tórax, verifica-se hipertimpanismo e murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito. Após a avaliação das vias aéreas e proteção da coluna cervical, a próxima conduta a ser tomada nesse caso é:

A raio X de tórax AP na sala de emergência;

B toracocentese no 2º espaço intercostal direito;

C drenagem em selo d’água no 5º espaço intercostal direito;

D toracotomia anterior direita na sala de emergência;

E punção pericárdica no espaço subxifoide.

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Resposta Correta C

Comentário

Pneumotórax hipertensivo suspeito clinicamente requer descompressão imediata, seguida de drenagem torácica. Não se deve aguardar radiografia no paciente com instabilidade ou comprometimento respiratório agudo.

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