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ENARE 2025 R+ Cirurgia da Mão

Questão 2 — ENARE 2025 R+ Cirurgia da Mão

Cirurgia Geral Ortopedia e Traumatologia Trauma do Membro Inferior
Um paciente de 65 anos, com história de osteoporose, apresenta dor súbita e incapacidade de movimentar o quadril após uma queda da própria altura. Ao exame físico, nota-se rotação externa e encurtamento do membro inferior direito. A radiografia confirma fratura do colo do fêmur Garden II. O tratamento definitivo mais indicado para esse paciente é:
A imobilização com tração cutânea;
B uso de órtese de abdução;
C fixação interna com parafusos canulados;
D artroplastia total do quadril;
E artroplastia parcial do quadril.
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Resposta Correta D
Comentário

Fratura do colo femoral Garden II é completa, mas sem desvio. Em pessoas mais jovens ou idosos ativos com boa qualidade óssea, costuma-se preferir osteossíntese; artroplastia pode ser escolhida em idosos com alto risco de falha, mas não é conduta universal para Garden II.

Atualização de diretriz: AAOS — fraturas do colo do fêmur estáveis. A letra de 2024 foi preservada para fidelidade histórica.

Nota clínica: esta resposta deve ser interpretada à luz dos detalhes do caso e das recomendações atuais descritas acima, e não como uma regra universal.

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