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ENARE 2025 R+ Cirurgia da Mão

Questão 24 — ENARE 2025 R+ Cirurgia da Mão

Cirurgia Geral Ortopedia e Traumatologia Trauma do Membro Superior
Uma paciente de 65 anos, com histórico de osteoporose, apresenta dor intensa e incapacidade de movimentar o braço após uma queda. A radiografia mostra fratura da extremidade proximal do úmero em 4 partes, segundo a classificação de Neer, sem fratura da cabeça tipo head split. O tratamento mais indicado para esse paciente é:
A imobilização com tipoia por 6 semanas;
B redução fechada e uso de órtese de Raymond;
C fixação interna com placa proximal de úmero e parafusos;
D artroplastia parcial do ombro;
E artroplastia reversa do ombro.
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Resposta Correta C
Comentário

Fratura proximal do úmero deslocada e instável em paciente selecionado pode ser fixada com placa bloqueada e parafusos. Em idosos, a indicação precisa equilibrar vascularização da cabeça, padrão de fratura e possibilidade de tratamento conservador.

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