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ENARE 2025 R+ Cirurgia da Mão

Questão 64 — ENARE 2025 R+ Cirurgia da Mão

Cirurgia Geral Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Queimados Queimaduras
Um paciente de 75 kg sofreu queimaduras de 2º e 3º graus na face anterior e posterior do tronco e na face posterior do membro inferior. Usando a fórmula de Parkland, o volume que deverá ser reposto é:
A 6.750 ml de coloides nas primeiras 8 horas;
B 8.000 ml de coloides nas primeiras 24 horas;
C 6.750 ml de cristaloides nas primeiras 8 horas;
D 8.000 ml de cristaloides nas primeiras 24 horas;
E 6.750 ml de cristaloides nas primeiras 24 horas.
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Resposta Correta C
Comentário

Fórmula tradicional de Parkland: 4 mL × peso (kg) × percentual da superfície queimada em 24 horas, metade nas primeiras 8 horas desde a queimadura. Para 75 kg e 45%, resulta 13.500 mL, dos quais 6.750 mL nas primeiras 8 horas. Protocolos atuais podem iniciar com volumes menores, titulados por diurese.

Atualização de diretriz: American Burn Association — ressuscitação do queimado. A letra de 2024 foi preservada para fidelidade histórica.

Nota clínica: esta resposta deve ser interpretada à luz dos detalhes do caso e das recomendações atuais descritas acima, e não como uma regra universal.

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