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ENARE 2025 R+ Clínica Médica

Questão 58 — ENARE 2025 R+ Clínica Médica

Cirurgia Geral Urologia Oncologia Urológica
Um paciente de 31 anos tem história de tratamento antimicrobiano para “inflamação no testículo” há 3 semanas. Apesar de o desconforto ter melhorado, ele sentiu “algo estranho” no testículo esquerdo. Por tal motivo, procurou atendimento médico para nova avaliação. Ao exame, verifica-se uma massa testicular à esquerda, indolor à palpação. Não há outras alterações. O médico solicita, então, uma ultrassonografia da bolsa escrotal. Diante da suspeita de câncer testicular, estão indicados os seguintes exames laboratoriais:
A aspartato aminotransferase (TGO), calcitonina e CA 19-9;
B antígeno carcinoembrionário (CEA), cromogranina A e CA 125;
C alanina aminotransferase (TGP), CA 15-3 e fosfatase ácida total;
D fosfatase alcalina, CA 72-4 e antígeno mucoide associado a carcinoma (MCA);
E lactato desidrogenase (LDH), alfafetoproteína e beta gonadotrofina coriônica humana (Beta hCG).
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Resposta Correta E
Comentário

Suspeita de câncer testicular exige ultrassom escrotal e marcadores séricos AFP, beta-hCG e LDH antes de tratamento definitivo. Massas intratesticulares suspeitas não devem ser biopsiadas por via escrotal rotineiramente.

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