ENARE 2025 R+ Endoscopia
Questão 7 — ENARE 2025 R+ Endoscopia
Uma paciente de 70 anos foi internada por sintomas de astenia, hiporexia, náuseas e redução do débito urinário. Estava lúcida, mas um pouco lentificada. O exame clínico demonstrou flapping e hiperreflexia difusa. Estava estável hemodinamicamente, com membros aquecidos, porém com cianose bilateral na planta dos pés. O exame laboratorial revelava disfunção renal aguda com leucocitose sem desvio à esquerda. Eosinófilos: 990 células/mm³. A urina apresentava coloração avermelhada, sugerindo hematúria franca justificada pelo uso de anticoagulante profilático devido a alto risco trombótico. A paciente era portadora de câncer de estômago em atividade, ficando acamada a maior parte do tempo, com investigação para carcinomatose peritoneal. Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
A doença ateroembólica renal cursa com lesão renal e pode apresentar livedo, dedos azulados e eosinofilia após manipulação vascular. Biópsia demonstra fendas de colesterol nas arteríolas, porque cristais se dissolvem no processamento histológico.
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