Questão 39 — ENARE 2026 R3 Cirurgia Geral

Em ileostomias, sobretudo de alto débito, perdem-se água, sódio e magnésio. A concentração de sódio no efluente é relativamente constante e usualmente próxima de 100 mmol/L (100 mEq/L), podendo variar; esse é o número usado em revisões recentes de manejo de estomas, como a revisão do British Journal of Surgery de 2025. Logo, C (100 mEq/L) corresponde ao valor fisiológico esperado. O material fornecido e o gabarito definitivo do ENARE 2025/2026 marcam D (200 mEq/L), valor não sustentado como concentração habitual. O Estratégia MED publicou ainda resposta extraoficial A (25 mEq/L), o que reforça a divergência. Para a prova, D reproduz o gabarito definitivo; para prática clínica, utilizar aproximadamente 100 mEq/L, sem perpetuar o valor de 200 como fato.