Questão 74 — ENARE 2026 R3 Cirurgia Geral

Após trauma penetrante de tórax, hemotórax com colapso parcial exige drenagem pleural funcionante, radiografia de controle e observação de débito e estabilidade. Os 300 mL iniciais drenados, em paciente estável, não indicam toracotomia imediata; esta fica para instabilidade, sangramento importante contínuo ou lesão maior. Se houver mau posicionamento ou drenagem insuficiente, revisar a posição e a permeabilidade do tubo é medida inicial plausível, correspondendo à alternativa B do gabarito. Entretanto, aumentar sucção não substitui avaliação por imagem: hemotórax retido significativo deve ser encaminhado precocemente à videotoracoscopia (idealmente nos primeiros dias), conforme diretrizes de trauma torácico.