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ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Questão 54 — ENARE 2027 R3 Ginecologia e Obstetrícia

Ginecologia e Obstetrícia Trabalho de Parto e Parto Distocias
Um estudante de medicina vai a seu primeiro plantão na maternidade da faculdade. Ao entrar, depara com a seguinte cena: dois enfermeiros empurram uma maca, às pressas, em cima da qual há uma gestante em posição genupeitoral; uma médica está fazendo um toque vaginal e solicitando uma sala cirúrgica com urgência. Assustado, o estudante pergunta ao residente o que estava acontecendo. A resposta mais provável desse residente é:
A a gestante tem cistocele e essas medidas evitam que haja tocotraumatismo.
B é um caso de placenta prévia e a médica está fazendo hemostasia por compressão.
C trata-se de um prolapso de cordão umbilical e essa conduta é para evitar a compressão desse cordão.
D por ser um caso de sofrimento fetal agudo, foi necessária essa conduta para descomprimir a veia cava.
E é um caso de rotura uterina e essa é uma tentativa de evitar choque hemorrágico.
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Resposta Correta C
Comentário

Posição genupeitoral, toque vaginal contínuo e preparação imediata de sala cirúrgica descrevem a conduta de emergência no prolapso de cordão umbilical. O objetivo do toque é elevar manualmente a apresentação fetal e reduzir a compressão do cordão, enquanto a posição materna usa gravidade para diminuir a pressão sobre ele. A resolução costuma exigir parto imediato, frequentemente por cesariana se o nascimento vaginal não for iminente.

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