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FAMEMA 2026

Questão 63 — FAMEMA 2026

Ginecologia e Obstetrícia Prematuridade e Rotura de Membranas Membranas Ovulares
Uma gestante de 32 semanas e 5 dias vai ao PSO referindo quadro de perda de líquido pela vagina há cerca de cinco horas, em moderada quantidade, com odor de água sanitária. Nega sangramento vaginal ou dor. Ao exame clínico: sinais vitais sem alterações e afebril. Ao exame especular: não identificado líquido em vagina. Ausência de perda de líquido à manobra de Valsalva. Teste do forro: negativo. Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente o exame de maior sensibilidade e especificidade na exclusão do diagnóstico de rotura prematura de membranas ovulares.
A Teste do papel de nitrazina (pH vaginal).
B Teste da fibronectina fetal (fFN).
C Prova do fenolsulfonftaleína (Fenol).
D Identificação da PAMG-1 (placental alphamicroglobulin-1).
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Resposta Correta D
Comentário

Quando história sugere rotura de membranas, mas exame especular é inconclusivo, testes bioquímicos podem ajudar. A detecção de PAMG-1 em secreção vaginal apresenta alta sensibilidade e especificidade e é a opção mais acurada entre as alternativas.

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