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FAMEMA 2026

Questão 88 — FAMEMA 2026

Clínica Médica Psiquiatria Transtornos Alimentares
Uma estudante de Nutrição, de 23 anos, procurou consulta com médico clínico devido a episódios recorrentes de sangramento intestinal baixo. A paciente apresentava peso de 55 kg e altura de 1,60 m (índice de massa corpórea de 21 kg/m²), com hemoglobina de 6,9 g/dL e hematócrito de 20%. O médico prescreveu uma bolsa de concentrado de hemácias de 250 mL, por via intravenosa, para corrigir o grave quadro anêmico. Durante as interações, a paciente relatou que costuma tomar vários laxantes como a simeticona, pelo menos três vezes ao dia, por medo de ganhar peso. De fato, o uso frequente dessa substância provocou alterações significativas no hábito intestinal, com aumento da frequência evacuatória e episódios de sangramento. Ela costuma armazenar várias caixas de simeticona em seu quarto, sentindo vergonha de que os familiares descubram. Em relação aos hábitos alimentares, relata episódios de comer rapidamente grande quantidade de alimento, 2 vezes por semana, alternados com períodos de jejum total, prática de atividade física intensa e uso de laxantes como forma de compensação pelo possível ganho de peso. Com base no exposto, qual transtorno alimentar melhor descreve esse quadro clínico?
A Anorexia nervosa.
B Bulimia nervosa.
C Transtorno de compulsão alimentar.
D Transtorno de evitação/restrição da ingestão de alimentos.
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Resposta Correta B
Comentário

Há episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios — jejum, exercício intenso e uso de substâncias com intenção de purgação — com IMC normal. Esse padrão é compatível com bulimia nervosa. O enunciado chama simeticona de laxante, embora farmacologicamente ela seja um antifisético; isso não muda o padrão comportamental descrito.

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