FELUMA 2027

Questão 62 — FELUMA 2027

Medicina Preventiva Medicina Baseada em Evidências Diretrizes e Decisão Clínica

Paciente do sexo feminino, 46 anos de idade, sem sintomas e sem antecedentes pessoais relevantes, procura o Centro de Saúde solicitando a realização de diversos exames para "garantir que está tudo bem". Relata ter recebido recomendações de conhecidos para fazer check-up completo anualmente. Após anamnese, avaliação clínica e revisão do histórico, o médico de família conclui que não há indicação de investigação adicional além das ações preventivas recomendadas para a idade e o perfil da paciente. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA que apresenta a conduta mais apropriada.

A Encaminhar a paciente para avaliação especializada, a fím de definir um plano preventivo mais abrangente baseado em exames complementares.

B Programar retorno em curto prazo para reavaliar a demanda da paciente e, caso ela mantenha preocupação, ampliar gradualmente a investigação laboratorial.

C Solicitar parte dos exames pedidos pela paciente, mesmo sem indicação formal, como estratégia para fortalecer vínculo e reduzir a chance de insatisfação com a consulta.

D Explicar à paciente os possíveis riscos de exames e intervenções sem indicação, discutir benefícios e limites do rastreamento, propondo apenas medidas preventivas adequadas ao seu perfil.

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Resposta Correta D

Comentário

Solicitar exames indiscriminados em pessoa assintomática pode gerar falsos positivos, cascatas diagnósticas, sobrediagnóstico e iatrogenia. A conduta adequada aplica prevenção quaternária: explicar benefícios e danos, alinhar expectativas e realizar apenas ações preventivas respaldadas para idade e risco individual.

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