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FMABC 2026 R3 Cirurgia Geral

Questão 17 — FMABC 2026 R3 Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Cirurgia Bariátrica e Metabólica Tratamento Cirúrgico da Obesidade
Um homem de 39 anos que foi submetido ao bypass gástrico em Y de Roux por videolaparoscopia evolui no 5º dia de pós-operatório com taquicardia persistente (110-120 bpm), febre (38,3 °C), dor abdominal difusa e leucocitose de 17.000/mm³. Refere mal-estar geral e inapetência. Ao exame físico, apresenta abdome discretamente distendido, com dor difusa à palpação, sem sinais claros de peritonite. Saturação de O2: 95% em ar ambiente. Diante desse quadro, qual é a complicação mais provável?
A Tromboembolismo pulmonar.
B Fístula da anastomose gastrojejunal.
C Íleo paralítico
D Úlcera marginal
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Resposta Correta B
Comentário

Taquicardia persistente, febre, leucocitose e dor abdominal no 5º dia após RYGB são sinais de alarme para fístula/deiscência da anastomose gastrojejunal. A taquicardia pode ser o sinal inicial mais sensível, mesmo antes de peritonite exuberante.

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