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FMABC 2026 R3 Cirurgia Geral

Questão 49 — FMABC 2026 R3 Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Trauma Trauma Abdominal e Pélvico
Homem, 27 anos, vítima de acidente automobilístico com trauma abdominal fechado. Na laparotomia exploradora, observa-se hematoma retroperitoneal em topografia de pâncreas. TC prévia mostrava lesão linear no corpo pancreático e líquido livre. Intraoperatoriamente, identifica-se seccionamento do parênquima pancreático envolvendo o ducto principal (Wirsung), sem lesões vasculares maiores. De acordo com a classificação da American Association for the Surgery of Trauma (AAST), qual é a abordagem adequada para esse caso?
A Drenagem simples com preservação do pâncreas
B Pancreatectomia total obrigatória.
C Pancreatojejunostomia imediata em todos os casos
D Pancreatectomia distal com preservação do baço, se possível.
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Resposta Correta D
Comentário

Transecção do corpo pancreático com lesão do ducto principal corresponde a trauma pancreático de alto grau distal ao colo. A abordagem usual é pancreatectomia distal, com preservação esplênica quando tecnicamente possível e segura.

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