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FMABC 2026 R3 Cirurgia Geral

Questão 8 — FMABC 2026 R3 Cirurgia Geral

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Esôfago
Paciente masculino, 26 anos, vítima de acidente automobilístico com trauma fechado de tórax. Ele evolui com dor torácica intensa, febre, taquicardia e leucocitose no 2º dia de internação. A radiografia mostra derrame pleural esquerdo; mantém-se estável hemodinamicamente nesse período. A Tomografia de tórax evidencia líquido pleural e mediastino com gás. Qual é o próximo passo mais adequado nesse caso?
A Realizar toracocentese diagnóstica do derrame pleural.
B Solicitar esofagograma contrastado com contraste hidrossolúvel.
C Iniciar antibioticoterapia e observar evolução
D Inserir dreno torácico e observar resposta.
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Resposta Correta B
Comentário

Febre, dor torácica, derrame pleural e gás mediastinal após trauma levantam forte suspeita de perfuração esofágica. Em paciente estável, o próximo passo diagnóstico é um esofagograma com contraste hidrossolúvel para demonstrar extravasamento.

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