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FMABC 2026 R3 Mastologia

Questão 17 — FMABC 2026 R3 Mastologia

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Estômago e Duodeno
A cirurgia gástrica pode resultar em diversos distúrbios fisiológicos causados pela perda da função de reservatório, interrupção do mecanismo esfincteriano do piloro e secção do nervo vago. Os sintomas gastrintestinais e cardiovasculares podem resultar em doenças genericamente denominadas síndromes pós-gastrectomia. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
A A síndrome de dumping é uma combinação de sintomas gastrointestinais e vasomotores decorrentes do rápido esvaziamento gástrico pós-prandial. Os sintomas associados à síndrome de dumping precoce parecem ser secundários à liberação de vários agentes humorais, como serotonina, substâncias semelhantes à bradicinina, neurotensina e enteroglucagon.
B É observado com frequência muito maior após gastrectomia à Billroth I ou após vagotomia e procedimentos de drenagem.
C O dumping precoce acontece dentro de 2 horas após uma refeição, em consequência da passagem rápida de alimento de baixa osmolaridade do estômago para o intestino delgado.
D O defeito básico do dumping tardio é também o esvaziamento gástrico rápido, mas está relacionado especificamente à liberação rápida de proteínas no intestino proximal.
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Resposta Correta A
Comentário

A síndrome de dumping decorre do esvaziamento gástrico acelerado após cirurgias que reduzem reservatório ou alteram piloro. O dumping precoce ocorre tipicamente pouco depois da refeição por entrada rápida de conteúdo hiperosmolar no intestino e liberação de mediadores vasoativos, produzindo sintomas gastrointestinais e vasomotores. O dumping tardio é relacionado a pico de glicose/insulina e hipoglicemia reativa, não à absorção de proteínas.

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