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FMABC 2026 R3 Mastologia

Questão 26 — FMABC 2026 R3 Mastologia

Ginecologia e Obstetrícia Medicina Fetal e Complicações da Gestação Doenças Hipertensivas da Gestação
Gestante, 26 anos, 37 semanas, chega á emergência com convulsão tônico-clônica generalizada. Relata que a pressão arterial aumentou nas últimas semanas, porém estava sem uso de medicações anti-hipertensivas. Exame físico: PA 150 x 95 mmHg; FC 88 bpm. Após as medidas iniciais, qual é o manejo adequado nesse momento?
A Diazepam intravenoso para controle de crise; indução imediata do parto.
B Fenitoína intravenosa e internação para controle da pressão arterial.
C Sulfato de magnésio intravenoso e anti-hipertensivo; preparar para resolução da gestação.
D Sulfato de magnésio intravenoso; preparar para resolução da gestação.
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Resposta Correta D
Comentário

Convulsão em gestante com hipertensão após 20 semanas deve ser tratada como eclâmpsia até prova em contrário. O sulfato de magnésio é o anticonvulsivante de escolha para tratar e prevenir recorrência; após estabilização materna, a gestação deve ser resolvida, pois o parto é o tratamento definitivo da doença hipertensiva. Anti-hipertensivo intravenoso é indicado quando há hipertensão grave persistente, tipicamente ≥160/110 mmHg; a PA apresentada não obriga sua administração imediata.

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