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FMABC 2026 R3 Mastologia

Questão 4 — FMABC 2026 R3 Mastologia

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Cólon e Reto
Paciente comparece ao pronto atendimento queixando- se de dor abdominal intensa, distensão abdominal e parada de eliminação de gases e fezes há cerca de 24 horas, associada a episódios de vômitos fecaloides. Exames complementares evidenciaram a presença de importante distensão de alças, principalmente em cólon, com estreitamento do lúmen e lesão exofítica em cólon sigmoide. Qual alternativa NÃO orienta a realização de conduta conservadora, com a passagem de SNG em sifonagem?
A Ceco com 14 cm de diâmetro.
B Doença de Crohn.
C Doença diverticular.
D Colecistectomia recente.
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Resposta Correta A
Comentário

Na obstrução de cólon, dilatação cecal importante aumenta muito o risco de isquemia e perfuração. Um ceco de 14 cm é um sinal de alto risco e afasta simples conduta conservadora com descompressão por sonda nasogástrica, exigindo avaliação urgente para descompressão/intervenção. Etiologia, sinais de estrangulamento, peritonite e grau de distensão determinam a estratégia definitiva.

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