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FMABC 2026 R3 Pediatria

Questão 17 — FMABC 2026 R3 Pediatria

Pediatria Neonatologia Infecções Neonatais
Um RN de 12 dias, em ventilação não invasiva apresentou quadro clinico de sepse e recebeu prescrição para tratamento com ceftazidima e vancomicina. O resultado da hemocultura ficou disponível no 3º dia de tratamento e apresentou crescimento de Staphylococcus aureus sensível à oxacilina. Qual é a conduta mais adequada em relação aos antibióticos?
A Manter os antibióticos que estão sendo administrados.
B Manter a vancomicina caso o paciente apresente melhora; caso haja piora clínica, trocar por oxacilina.
C Trocar a vancomicina por oxacilina.
D Manter os antibióticos em uso e associar a oxacilina.
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Resposta Correta C
Comentário

A hemocultura identificou Staphylococcus aureus sensível à oxacilina (MSSA). Após o resultado microbiológico, deve-se descalonar a terapia para um beta-lactâmico antiestafilocócico, como oxacilina, que é mais eficaz contra MSSA do que manter vancomicina. A ceftazidima e a vancomicina empíricas eram adequadas enquanto o agente não era conhecido, mas não devem ser mantidas sem necessidade.

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